English

帕金森有望得到满意治疗

2001-03-26 来源:光明日报 中国医学科学院基础医学研究所研究员、博士生导师 章静波 我有话说

人们只要稍加留意,不难发现在众多的老年人中不少人有一些奇怪的表现:起初,他们的动作日见迟钝起来,往往难以完成精细的动作,譬如穿针引线等。逐渐地,他们连写字也愈来愈困难,哪怕原来是书法家。不但写得慢,而且写得歪歪扭扭,更有甚者,字越写越小,医生们将此现象称为“小写症”。更令人提心吊胆的是,他们走路似乎很慌张,不但呈小碎步,而且前冲后倒地越走越快。正如开快车那样,他们不能立即停步或转弯。当然,随着情况的发展,他们非坐轮椅或靠他人扶持不能外出了。

此外,这种老人还有让人见后难忘的几种现象。其中较突出的是,他们的手指会不断地颤动,医生们将它叫做“静止性手指震颤”,大约每隔4—8秒钟,其手指即呈现不自主地“搓丸子样”动作,该症状在情绪激动或疲劳时加重,在主动运动或睡眠时消失。还有,这些老年人多缺乏表情,把他们形容为“面具脸”或许不够礼貌。

那么这是什么病呢?这是称之为帕金森病的中枢神经系统变性疾病。其实,这种病并非出于手、脚或是面部,它主要是源于大脑中称为中脑黑质与纹状体的区域,是那里的神经细胞发生了变性、凋亡,使得神经细胞数目明显减少。相反地,一种主要起支持作用的称为神经胶质细胞却增生起来,并且取而代之。这样使得神经细胞与神经细胞间、神经细胞与靶细胞,如四肢的肌肉细胞、面部的“表情肌”细胞间失去了应有的联系与相互调控,于是发生了上述的一些怪症状。

当今对帕金森病的治疗有不少途径,如药物治疗、手术治疗、物理与心理的治疗等,但由于其主要病变在于有关区域脑细胞的死亡,上述治疗未能使死亡的脑细胞复活,因此疗效往往不尽如人意。还是祖国医学讲得对“治病必求其本”,要想根治帕金森病看来应当使神经细胞再生。虽然医生们已想到这一点,也已用诸如肾上腺髓质细胞或胎儿脑细胞移植来治疗,但迄今效果并不十分满意。

最近,科学界传来了令人鼓舞的消息,即用胚胎干细胞(EmbryonicStemCell,Esc)移植可以获得十分满意的疗效,至少这在小鼠实验中得到证明。

什么是ESC呢?讲得简捷一点就是极早期的胚胎细胞,也就是当一个受精卵至多发育到16—32个细胞时期的胚胎(桑椹胚)的细胞。这种细胞可以向各种方向发展而成为各式各样的细胞,科学家将这种性质称为细胞的“全能性”。因此,若将它们移植至中脑黑质纹状体时,它们便可随“环境”而成为适得其所的成熟神经细胞,并且开始分泌神经细胞间、神经细胞与靶细胞间通讯联系所必需的神经递质,恢复中枢神经系统对机体运动的调控,治愈上述的各种症状。

帕金森病是严重危害中老年人的一种疾病,ESC移植目前虽然只在动物实验室取得成功,相信经科学家们的努力,在21世纪初必将为人类帕金森病治疗带来福音。

手机光明网

光明网版权所有

光明日报社概况 | 关于光明网 | 报网动态 | 联系我们 | 法律声明 | 光明网邮箱 | 网站地图

光明网版权所有